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Comprender la ectasia corneal
La córnea, la capa transparente más externa del ojo, juega un papel fundamental en la visión al refractar o doblar la luz para enfocarla en la retina. Esta luz enfocada luego se convierte en señales que se transmiten al cerebro para su interpretación visual. Cualquier interrupción de la estructura de la córnea, por lo tanto, puede provocar problemas de visión significativos. Una de esas alteraciones es la ectasia corneal, una condición que exploraremos en profundidad en este artículo.
¿Qué es la ectasia corneal?
La ectasia corneal, también conocida como ectasia post-LASIK, es una complicación rara pero significativa que resulta de la cirugía LASIK (queratomileusis in situ asistida por láser). LASIK es un procedimiento ampliamente utilizado para corregir problemas comunes de la vista, como la miopía (miopía), la hipermetropía (hipermetropía) y el astigmatismo.
En la ectasia corneal, la córnea, después de la cirugía LASIK, sufre un adelgazamiento y una protuberancia anormales, lo que a su vez afecta su capacidad para refractar la luz con precisión. Las causas precisas detrás de la ectasia corneal no se entienden por completo, pero a menudo está relacionada con una forma leve o no diagnosticada de un trastorno corneal conocido como queratocono. Además, puede manifestarse inmediatamente después de la cirugía LASIK o meses o años después.
Síntomas de la ectasia corneal
El impacto de la ectasia corneal en la visión de una persona puede variar desde cambios sutiles hasta pérdida severa de la visión. En particular, los síntomas son progresivos, lo que significa que empeoran con el tiempo. Las personas con esta afección pueden experimentar:
- Cambios frecuentes en la prescripción de sus anteojos o lentes de contacto, lo que refleja la naturaleza inestable de su visión.
- Miopía progresiva (miopía) y niveles de astigmatismo, lo que lleva a una visión borrosa o distorsionada.
- Una disminución en la agudeza visual mejor corregida, que es la visión más nítida que se puede lograr usando lentes correctivos.
- Perturbaciones visuales como halos, reflejos, sombras e imágenes fantasma, especialmente alrededor de fuentes de luz o en condiciones de mucha luz.
- Ojos secos y/o enrojecidos, indicativos de inflamación de la superficie ocular o síndrome del ojo seco, una condición coexistente común.
- Dolor ocular y dolores de cabeza, derivados de fatiga ocular o hinchazón de la córnea.
- Angustia emocional o depresión, secundaria a los problemas de visión persistentes y su impacto en las actividades diarias.
Enfoques de tratamiento para la ectasia corneal
El enfoque para tratar la ectasia corneal depende en gran medida de la gravedad de la afección. Los cirujanos de córnea pueden intentar procedimientos como Collagen Cross Linking, cuyo objetivo es fortalecer el tejido corneal, o la implantación de anillos plásticos intraestromales, conocidos como Intacs, para regularizar la superficie corneal.
Sin embargo, se ha observado que los tratamientos no invasivos pueden ofrecer beneficios significativos, especialmente en casos de ectasia corneal inducida por LASIK. Entre estos, el uso de lentes esclerales se destaca como una estrategia particularmente efectiva.
Enfoque del Dr. Boshnick: lentes esclerales para la ectasia corneal
En el manejo de la ectasia corneal, el Dr. Boshnick enfatiza el potencial terapéutico de los lentes esclerales. Estos son lentes de contacto grandes, permeables a los gases, diseñados para saltar sobre la córnea, descansando en su lugar sobre la esclerótica o la parte blanca del ojo.
En el tratamiento de la ectasia corneal, los lentes esclerales desempeñan un papel crucial al reemplazar la córnea comprometida como una superficie óptica, proporcionando al ojo una superficie refractiva nueva y suave. Este lente crea un espacio entre él mismo y la córnea, que se llena con una solución salina estéril y sin conservantes. Esto mantiene la superficie frontal del ojo en un ambiente continuamente húmedo, lo que podría ayudar a aliviar síntomas como la sequedad y la incomodidad.
A través de su vasta experiencia, el Dr. Boshnick ha observado que un lente escleral bien diseñado y correctamente ajustado puede restaurar la calidad de la visión y la comodidad ocular a los pacientes que sufren de ectasia corneal inducida por LASIK. Los beneficios de este enfoque subrayan la importancia de la atención individualizada y centrada en el paciente en el manejo de afecciones complejas como la ectasia corneal.
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Preguntas frecuentes
La ectasia corneal es una complicación resultante de la cirugía LASIK, caracterizada por adelgazamiento y abultamiento de la córnea. Esta condición puede llevar a un aumento de la miopía (miopía) y astigmatismo del paciente.
Los síntomas de la ectasia corneal pueden incluir cambios frecuentes en la prescripción de anteojos o lentes de contacto, miopía y astigmatismo progresivos, disminución de la agudeza visual mejor corregida, alteraciones visuales como halos, deslumbramiento, sombras e imágenes fantasma, ojos secos y/o rojos, dolor ocular, dolores de cabeza e incluso depresión.
Sí, la ectasia corneal puede ocurrir inmediatamente después de la cirugía LASIK, pero también puede desarrollarse meses o años después.
El Dr. Boshnick recomienda un tratamiento no invasivo con lentes esclerales para restaurar la calidad de la visión y la comodidad ocular en pacientes que sufren de ectasia corneal inducida por LASIK. Los lentes esclerales reemplazan a la córnea como una superficie óptica, proporcionando esencialmente una nueva superficie refractiva suave.
Los lentes esclerales son lentes de contacto grandes, permeables a los gases, diseñados para saltar sobre la córnea, descansando en su lugar sobre la esclerótica o la parte blanca del ojo. Crean un espacio entre el cristalino y la córnea lleno de solución salina estéril sin conservantes, manteniendo la superficie frontal del ojo en un ambiente continuamente húmedo.
Los lentes esclerales pueden proporcionar un alivio significativo de los síntomas de la ectasia corneal al crear una nueva superficie refractiva suave para el ojo, restaurar la calidad de la visión y brindar comodidad ocular. También mantienen un entorno continuamente húmedo para la córnea, lo que ayuda a aliviar los síntomas.
Sí, los lentes esclerales pueden mejorar la agudeza visual mejor corregida en pacientes con ectasia corneal. Funcionan reemplazando la córnea distorsionada como una superficie óptica con una lente regular y lisa, lo que permite un mejor enfoque y una visión más nítida.
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