7800 SW 87 Ave Suite B-270 Miami, FL 33173 305-271-8206

Educación y tratamiento del queratocono

//www.eyefreedom.com/es/wp-content/uploads/2018/02/keratoconus-education-and-treatment-eye-freedom-global-vision-rehabilitation-center-miami.jpg

¿Qué es el queratocono?

El queratocono es la ectasia o prominencia de la córnea. Se caracteriza por al afinamiento o empinamiento de la córnea central. A medida que la córnea se empina o afina, el paciente experimenta una disminución visual que puede ser suave o grave en función de la cantidad de tejido corneal afectado. El comienzo del queratocono usualmente se da en la adolescencia o a partir de los 20 años.  Rara vez se desarrolla después de los 35. El queratocono no muestra predilección de género y es bilateral en más del 90 % de los casos. En general, la enfermedad se desarrolla asimétricamente. El diagnóstico de la enfermedad en el segundo ojo usualmente demora 6 o 7 años luego del diagnóstico en el primer ojo. La incidencia del queratocono es alrededor de 2 a 3 individuos cada 1000 habitantes.

Como la afección avanza, la córnea distorsionada necesitará una lente de contacto, usualmente rígida y permeable al gas. El progreso del queratocono es impredecible. Mientras el queratocono interfiere con la claridad de visión de los individuos, raramente causa ceguera. Con las últimas lentes de contacto especialmente diseñadas para el queratocono, la necesidad de trasplante de córnea es muy remota. Recientemente, varias lentes suaves han sido introducidas para el tratamiento del queratocono, incluyendo las lentes suaves K y las lentes Flex.

¿Cuáles son las causas del queratocono?

Las características del queratocono han sido conocidas durante, al menos, 200 años, pero las causas específicas aún no han sido determinadas. Se han propuesto varias teorías. Una teoría es que el queratocono es de origen genético. Cerca del 7 % de los pacientes tienen familiares con esta enfermedad. Otro punto de vista sostiene que el queratocono deriva de algún proceso de una enfermedad. Aunque haya muchas teorías, la investigación sobre el queratocono continúa.

 

¿Cómo se trata el queratocono?

Como el queratocono avanza, las lentes permeables al gas son la primera opción para corregir la visión de manera adecuada.

Como el queratocono progresa, las lentes rígidas permeables al gas son la primera elección para corregir la visión. La mayor parte del tiempo esta es una solución permanente. Como el queratocono puede progresar, es importante que las lentes se coloquen cuidadosamente y sean reevaluadas, como mínimo, una vez al año por el oftalmólogo. Las lentes que usamos tienen una geometría compleja que tiene en cuenta la superficie cónica de la córnea en todos los estadios de esta afección. Las lentes que diseñamos tienen múltiples curvas y son hechas a la medida correcta de cada córnea sin traumatizar el tejido corneal comprometido delicado. Para casi todos los pacientes, esto significa mejor comodidad y agudeza visual óptima. Las características adicionales de estos diseños de lentes para queratocono más recientes incluyen:

  1. La geometría compleja de las lentes puede ser personalizada para adecuarse a cada ojo y corregir la miopía y el astigmatismo total asociados con el queratocono.
  2. Son fáciles de insertar, quitar y limpiar.
  3. Brindan excelente nivel de salud al ojo porque permiten que la córnea “respire” oxígeno directamente por medio de las lentes.
  4. La zona central de las lentes se coloca directamente sobre el cono. En consecuencia, las lentes no se deslizarán sobre la córnea ni provocarán irritación o cicatrización ocular. El concepto de esta forma de ajuste única es similar a la forma en que se coloca un corpiño sobre los pezones.
//www.eyefreedom.com/es/wp-content/uploads/2018/02/corneal-ectasia-eye-freedom-global-vision-rehabilitation-center-miami.jpg

Lentes esclerales para el tratamiento de casos avanzados de queratocono, degeneración marginal pelúcida y ectasia después del LASIK

En los casos más avanzados de queratocono, degeneración marginal pelúcida y ectasia después del LASIK, las lentes permeables al gas de diámetro pequeño no funcionarán. Esto es sobre todo verdad cuando hay una degradación de la capa celular externa de la córnea conocida como epitelio. Cuando esta capa de la córnea está comprometida, la córnea no podrá soportar ninguna forma de lentes, sean suaves, híbridas o de contacto permeables al gas. Las únicas lentes que brindarán visión clara, cómoda y estable serán las lentes esclerales permeables al gas. Estas lentes funcionarán porque no tocarán la córnea. De hecho, las lentes esclerales cubren la córnea comprometida y se apoyan en la porción blanca del ojo conocida como esclera. El espacio entre la superficie frontal de la córnea y la superficie trasera de la lente se llena con solución salina estéril no preservada. Por tanto, la superficie frontal del ojo está siempre en un ambiente líquido. La visión y la comodidad son casi siempre excelentes.

Usamos estas lentes esclerales no solo para el tratamiento de queratocono avanzado, sino también para la recuperación de la visión y la comodidad en aquellos pacientes que han sufrido pérdida de la visión debido a una cirugía de trasplante corneal, cirugías post-refractivas, como el LASIK, la RK, el PRK y ojo seco crónico como consecuencia de un trauma ocular o alguna enfermedad. Además, las lentes esclerales tienen un efecto terapéutico en la córnea. Muchas córneas comprometidas se vuelven significativamente más saludables después de tener una lente escleral que proteja el tejido delicado del medio ambiente y de la fricción de los párpados contra el tejido.

 

¿Por qué siempre tengo dolor en mis ojos y la luz solar “me mata”?

Las lentes que está usando probablemente no estén bien ajustadas. Solemos ver esto cuando las lentes quedan demasiado chatas luego de haberse ajustado y su diseño no es el apropiado. Las lentes se mueven en exceso sobre la córnea con cada parpadeo y causan abrasiones al ápice del cono. Si esto continúa, se producirá una herida irreversible y disminuirá la agudeza visual. Cuando llego a ver una córnea como esta, suelo tener que reajustar una lente rígida nueva sobre una lente especial suave que actúa como vendaje. La lente suave permite la cicatrización de la córnea, mientras que la lente rígida brinda la visión. Normalmente, la combinación “a caballo” no dura más de algunas semanas. A medida que la córnea cicatriza, se toman nuevas medidas de curvas corneales. No es inusual encontrar cambios en las curvas o en el contorno de la córnea cicatrizada. A medida que esto ocurre, se ordenan nuevas lentes rígidas para que se ajusten a la córnea cicatrizada.

Programe su consulta

Complete el formulario a continuación para que un representante se comunique con usted.


[recaptcha]